癌癥晚期藥無可用、治無可治時(shí),可以選擇安樂死?現(xiàn)實(shí)其實(shí)很殘酷


有時(shí),癌癥安樂去治愈;常常,晚期去幫助;總是藥無,去安慰!可用可治酷
這是治無加拿大著名醫(yī)生特魯多的墓志銘,可能很多人都理解不了這句話的時(shí)可死現(xiàn)實(shí)其實(shí)殘含義。
但對(duì)于在腫瘤科工作的選擇醫(yī)護(hù)人員而言,他們每天都在這樣的癌癥安樂處境中度過,在患者有希望治愈時(shí),晚期拼盡全力治療,藥無而面對(duì)癌癥晚期時(shí),可用可治酷卻也是治無束手無策、無能為力!時(shí)可死現(xiàn)實(shí)其實(shí)殘
癌癥終末期——最無奈、選擇距離死亡最近的癌癥安樂階段!

癌癥在臨床上有不同的病理分期,如果患者體內(nèi)的癌腫還處于局限期、局部浸潤階段,通過科學(xué)治療手段后,病情都能得到較好的控制,早期癌癥甚至有臨床治愈的可能。

有很多類型的上皮組織癌變,在早期治療效果都相對(duì)較好,患者五年內(nèi)生存率能達(dá)到90%以上!
就算是部分癌癥已經(jīng)進(jìn)入了晚期,有的患者在經(jīng)過治療之后,也能達(dá)到帶瘤生存的地步。
這種所謂的帶瘤生存,并不是患者茍延殘喘的在病床上靠儀器活著,而是癌癥得到了控制,癌腫不再繼續(xù)發(fā)展或發(fā)展速度較慢,沒有對(duì)患者的生命活動(dòng)造成過大影響!
不過,對(duì)于絕大部分癌晚期患者而言,帶瘤生存的實(shí)現(xiàn)太難了。更多的是癌細(xì)胞徹底失控,特別是靶向藥產(chǎn)生耐藥性、放化療有耐藥性、患者無法承受姑息療法造成的副作用、身體已經(jīng)極度虛弱后,基本就到了藥無可用、治無可治的階段,臨床將其稱為:癌癥終末期!
一旦進(jìn)入終末期的患者,即便是患者自己和家屬無法接受事實(shí),仍然在堅(jiān)持治療,但醫(yī)護(hù)人員也早已經(jīng)知道,患者的病情已無力回天了!
到了終末期之后,積極治療失去了意義,而且由于患者之前經(jīng)歷了多個(gè)療程的治療,身體已經(jīng)到了極度虛弱的狀態(tài),甚至喪失了活動(dòng)能力,只能躺在床上靠各種儀器、藥物維持虛弱的生命。這階段,并發(fā)癥、死亡隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn),但此時(shí)疼痛、不適癥狀也沒有放過患者!
所以,在生活中有很多人都支持“必要時(shí)安樂死”,特別是沒有患癌的人群,擔(dān)心有一天癌癥會(huì)找上自己、難以承受痛苦,因此一直都希望我國安樂死能夠合法化!
但事實(shí)上,我國想要安樂死合法,幾乎就是不可能的事情!

就全球范圍而言,安樂死實(shí)現(xiàn)合法的國家也并不多,荷蘭是首先通過法案的國家,之后分別是日本、瑞士等。
安樂死需要在病人有清醒意識(shí)、自己申請(qǐng)為前提的條件下展開,在整個(gè)過程中,法院和公證機(jī)關(guān)都是以旁觀者的中立姿態(tài)貫穿全程!

我國安樂死無法實(shí)現(xiàn),首先是因?yàn)槲覈捎绊懀矘匪揽赡軙?huì)造成故意殺人案增加。同時(shí),即便是患者本人想要結(jié)束生命,醫(yī)療人員或家屬輔助滿足要求時(shí),就已經(jīng)觸犯到了我國刑法,屬于幫助自殺的行為,涉嫌了故意殺人罪。
而且,我國是全球人口最多的國家,一旦安樂死以法律的形式確定,就可能會(huì)被部分不法分子利用起來,成為非法剝奪他人生命的罪惡之源!

除此外,我國對(duì)道德、親情的觀念較深,親眼看著父母、親人死亡,對(duì)很多人而言根本就做不到。
在腫瘤科的住院部,癌癥終末期患者比比皆是,但大部分家屬都沒有放棄治療,甚至是在患者臨終的一刻,他們?nèi)栽诳嗫喟筢t(yī)生進(jìn)行搶救治療。
所以我們連親人因病死亡的結(jié)局都無法面對(duì),更何況是在患者還有生命時(shí),用安樂死的方法剝奪他們剩余的生命!
雖然我國沒有安樂死合法化,好在臨終關(guān)懷已經(jīng)開始了普及和發(fā)展!

臨終關(guān)懷的目的,并不是讓患者放棄治療,而是讓患者走的盡量安詳一些。這其中包括了對(duì)疼痛的治療、對(duì)其他不適癥狀的緩解、醫(yī)療人員給予充分的安慰和關(guān)懷、家屬陪伴等等。這些治療既能夠緩解患者的痛苦,也能讓患者沒有遺憾的離開!

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